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医疗保险有哪些险种?

分类:医疗保险  发布时间: 2021-03-08 17:36:43  阅读量:

  医疗保险有哪些险种?医疗保险是社保其中的一个险种,一般大家参加的医疗保险是城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险。这两种类型的医疗保险是社会福利性的,是社会保障体系的重要组成部分。除此之外,还有很多商业性质的医疗保险。下面,我们就来了解一下医疗保险有哪些险种?
 

医疗保险有哪些险种?


  医疗保险包括的项目,我国目前的医疗保险分为社会医疗保险和商业医疗保险。

  社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。目前分为:职工医保,居民医保,和新农合。

  商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。一般分为:住院医疗,门诊医疗,住院津贴,特殊医疗等内容。
 

医疗保险有哪些险种? 第1张
 

商业医疗保险有哪些险种?


  一、普通医疗保险

  该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次最高限额。

  二、意外伤害医疗保险

  该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同,也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。

  三、住院医疗保险

  该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。

  四、手术医疗保险

  该险种属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保,也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险,只规定作为累计最高给付限额的保险金额,定额给付的手术医疗保险,保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。

  五、特种疾病保险

  该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时,保险人按约定的金额给付保险金,以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病,也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保,也可以作为人寿保险的附加险投保,一般采用定额给付方式,保险人按照保险金额一次性给付保险金,保险责任即终止。怎样选择商业医疗保险商业医疗保险作为一种对社会医疗保险的补充方式,越来越受到人们的重视。面对保险市场上众多的让人眼花缭乱的医疗险种,人们往往对自身的需求和保险条款理解不足,花了钱却没得到应有的保障。
 

医疗保险有必要买吗?


  是否购买医疗保险,还是要取决于个人的需要。医疗保险是基本医疗保险,最高报销比例在50%左右,每年有最高报销上限。其它的保险,如意外险、人寿险、大病险都各有侧重方向,每个人都可根据实际情况选择适合自己的保险,没有什么保险是必须购买的。但是,社保医疗保险参保保费低,在参保人看病就医的时候,还可以按照比例报销费用,所以,建议有条件的可以参加社会医疗保险,至于是否购买商业医疗保险,还是要看自身的经济情况及需求。

  医疗保险有哪些险种?城镇职工医疗保险需要连续缴费满12个月及以上时间,才能申请医疗保险报销。城乡居民医疗保险需要当年缴纳次年的医疗保险费,次年才能申请报销医疗保险费。了解更多社保医疗保险政策知识,请关注我们网站。